拔牙后并发症有哪些？需要怎么注意？

拔牙虽是常见的口腔小手术，但术后若护理不当，可能引发多种并发症，给患者带来额外痛苦。了解这些并发症及应对注意事项，能帮助我们更好地守护口腔健康。

术后出血是最常见的并发症之一。拔牙后创口少量渗血属正常现象，一般30分钟内可自行停止。但如果出血时间过长、出血量较大，可能是术中血管损伤严重，或是患者术后过早漱口、吮吸创口、食用过热食物等导致血凝块脱落。遇到这种情况，可先尝试咬紧无菌纱布或棉球压迫止血，若仍无法止血，需及时就医处理。

感染也是拔牙后需警惕的问题。口腔内本身存在大量细菌，拔牙创口若护理不当，细菌容易侵入引发感染，表现为创口红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物，严重时还会出现发热等全身症状。糖尿病患者、免疫力低下人群感染风险更高。预防感染，术后要严格遵循医嘱保持口腔清洁，必要时在医生指导下服用抗生素。

干槽症是较为严重的拔牙后并发症，多发生在拔除下颌阻生智齿后。一般在拔牙后2 - 5天，患者会出现剧烈的放射性疼痛，创口处有腐臭味，检查可见牙槽窝内血凝块脱落，骨壁暴露。这主要与创伤较大、血凝块形成不良或脱落、口腔卫生差有关。一旦出现干槽症症状，需立即就医，医生会对创口进行彻底清创，然后用碘仿纱条填塞牙槽窝，促进愈合。

此外，拔牙还可能导致神经损伤，尤其是拔除下颌智齿时，可能损伤下牙槽神经，引起同侧下唇麻木、刺痛，多数为暂时性损伤，3 - 6个月可自行恢复，严重者需服用营养神经的药物。邻牙损伤、面部肿胀、张口困难等也可能在术后出现。

为减少并发症发生，拔牙前后的注意事项至关重要。拔牙前，要进行全面口腔检查，告知医生自身健康状况，如是否有高血压、糖尿病等基础疾病，放松心情，避免过度紧张。拔牙后，紧咬止血纱布30分钟，24小时内避免刷牙、漱口，2小时后再进食，选择温凉、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物；术后48小时内可通过冰敷缓解面部肿胀，每次15分钟，间隔30分钟；若疼痛明显，可在医生指导下服用止痛药；术后1周内及时复查，了解创口愈合情况。同时，要选择正规医院和经验丰富的医生进行拔牙操作，从源头上降低风险。